АКТ № Номер акта ввода оборудования
ввода оборудования в эксплуатацию
г. Город составления акта, Дата акта ввода оборудования
Комиссия в составе:
Председатель: Председатель комиссии
Члены комиссии: Члены комиссии
назначенная приказом (распоряжением) руководителя № Номер приказа о назначении комиссии от Дата приказа о назначении комиссии, ознакомившись с Наименование, марка, тип, заводской и инвентарный номер оборудования
(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)
смонтированным по адресу: Адрес монтажа оборудования,
рассмотрев техническую документацию, представленную Предприятие-разработчик или изготовитель
(наименование предприятия-разработчика (изготовителя))
и результаты эксплуатационных испытаний, проведённых в соответствии с Программа и методика испытаний
(наименование и обозначение программы и методики испытаний)
в период с Дата начала эксплуатационных испытаний по Дата окончания эксплуатационных испытаний, установила что:
1. Наименование, марка, тип, заводской и инвентарный номер оборудования
(наименование оборудования, марка, тип, заводской и инвентарный номер)
соответствует требованиям по охране труда с учётом следующих замечаний (если таковые имеются): Замечания по охране труда.
2. Оборудование размещено в соответствии с проектной документацией, нормами технологического проектирования (разрабатывается для конкретных организаций, производств и цехов);
3. При размещении оборудования обеспечены удобство и безопасность его обслуживания, безопасность эвакуации работающих при возникновении аварийных ситуаций, исключено (снижено) воздействие вредных и (или) опасных производственных факторов на других работающих.
4. Установка, монтаж (перестановка) оборудования произведены в соответствии с проектной документацией.
5. Наименование, марка, тип, заводской и инвентарный номер оборудования выдержало испытания и может быть введено в эксплуатацию (или: только после устранения недостатков, отмеченных в Ведомости замечаний и предложений и препятствующих вводу в эксплуатацию).
Выводы
1. Наименование, марка, тип, заводской и инвентарный номер оборудования ввести в эксплуатацию по адресу: Адрес ввода оборудования в эксплуатацию с Дата ввода оборудования в эксплуатацию (или: после устранения недостатков, отмеченных в Ведомости замечаний и предложений, препятствующих вводу оборудования в эксплуатацию).
2. Гарантийное обслуживание выполнять согласно технической документации на оборудование.
Приложения
1. Протокол пуско-наладочных работ от Дата протокола пуско-наладочных работ № Номер протокола пуско-наладочных работ.
2. Ведомость замечаний и предложений от Дата ведомости замечаний и предложений № Номер ведомости замечаний и предложений.
Подписи комиссии
Председатель комиссии __________________ / Председатель комиссии /
(должность, личная подпись Фамилия инициалы)
Члены комиссии __________________ / Члены комиссии /
(должность, личная подпись Фамилия инициалы)